BRMO: groeiend probleem voor de gezondheidszorg

19-11-2024

Antibiotica zijn cruciaal voor de behandeling van bacteriële infecties. Soms zijn ze zelfs levensreddend. Maar er is een groep bacteriën die voor meerdere antibiotica resistent zijn: bijzonder resistente micro-organismen oftewel BRMO. Dat maakt ze belastend voor de patiënt en de gezondheidszorg. Daarom is het van groot belang om de verspreiding ervan tegen te gaan. Vooral in zorginstellingen waar kwetsbare patiënten komen die vatbaar zijn voor infectieziekten. Maar niet iedereen die een BRMO bij zich draagt wordt er ook ziek van. Gezonde mensen kunnen er zonder problemen mee leven en raken ze na verloop van tijd ook weer kwijt.

Moeilijker te behandelen

De ene BRMO is risicovoller dan de andere. Dit hangt af van diverse factoren. Sommige BRMO zijn bijvoorbeeld zo resistent dat ze alleen behandelbaar zijn met antibiotica via een infuus tijdens een ziekenhuisopname. Andere BRMO overleven gemakkelijk, waardoor de kans op verspreiding groter is. Omdat BRMO resistent zijn tegen veel antibiotica, kan het moeilijk zijn om effectieve behandelingen te vinden voor infecties met deze bacteriën. Een infectie met BRMO kan dus leiden tot langere ziekenhuisopnames, ernstiger ziekteverloop en een hoger risico op complicaties. Eerder werd de bekende ‘ziekenhuisbacterie’ MRSA gevreesd, maar dankzij goede screening en isolatie in ziekenhuizen is de verspreiding ervan goed in te perken. Tegenwoordig zijn de superresistente CPE darmbacteriën in opkomst. Net als andere micro-organismen ontwikkelen BRMO zich bovendien voortdurend. Als laboratorium hebben wij goed zicht op ontwikkelingen en delen we deze kennis graag met zorgverleners.

BRMO

Laag resistentiepercentage in Nederland

Resistente bacteriën ontstaan veelal door onzorgvuldig gebruik van antibiotica. Het wereldwijd groeiende aantal BRMO vormt een bedreiging voor onze gezondheidszorg. Nederland heeft gelukkig duidelijke richtlijnen voor het juiste gebruik van antibiotica en één van de laagste resistentiepercentages ter wereld. In andere landen ligt het percentage (veel) hoger. Veel patiënten lopen BRMO dan ook op tijdens een opname in een buitenlands ziekenhuis. Labmicta zet zich op verschillende manieren in voor zorgvuldig en gericht antibioticagebruik en draagt daarmee bij aan handhaving van de lage resistentie in Nederland. Hiermee voorkomen we zoveel mogelijk dat patiënten onnodig in het ziekenhuis belanden of zelfs overlijden als gevolg van een onbehandelbare infectie door een resistente bacterie.

Goede (hand)hygiëne belangrijk

BRMO verspreiden zich vooral via handen. Dat kan in een thuissituatie, maar goede handhygiëne is vooral noodzakelijk in zorginstellingen met kwetsbare patiënten. Het onjuist uitvoeren van hygiënemaatregelen is een van de redenen waarom een BRMO van de ene patiënt op de andere worden overgedragen. Dat is niet alleen een probleem bij ziekenhuizen of VVT-instellingen, maar ook bij huisartsenpraktijken. Uit audits van onze deskundigen infectiepreventie bij verschillende huisartsenpraktijken bleek dat het bewustzijn hierover nog niet altijd aanwezig is. Naast goede handhygiëne is in zorginstellingen ook reiniging en desinfectie van ruimtes, oppervlakten en instrumenten nodig. Als de basishygiëne niet op orde is, heb je geen invloed meer op wat er daarna gebeurt.

Kijk hier voor meer informatie op:

Antibioticaresistentie | RIVM

Ik wil meer weten over antibiotica en resistentie | Thuisarts.nl